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  • 殘肢照顧有哪些技巧2018-01-01 12:44

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    殘肢照顧的實際技巧可分為兩方面,分別是手術(shù)后的硬質(zhì)包扎法以及壓迫性纏繞法。僅以壓迫性纏繞法提出說明。壓迫性纏繞法是以彈性繃帶或彈性襪包再殘肢的外側(cè),可以促進(jìn)殘肢的萎縮及殘肢的成熟。彈繃?yán)p繞時須注意壓力分布的情形,殘肢末端的纏繞壓力必須比近端為大,才不會阻礙殘肢靜脈的回流。新截肢患者,只要不穿戴假肢站立或步行的時候,殘肢都應(yīng)以彈性繃帶纏繞,這個準(zhǔn)則必須遵守到穿戴義肢滿一年之后才停止。
      改良式八字纏繞法不需先進(jìn)行返覆纏繞法,直接便實施斜向纏繞。須注意只能在斜向纏繞方向施加壓力,絕對不可在環(huán)形方向上用力。如果在環(huán)型纏繞上用力過大,會造成類似止血帶效果,可能反而對于殘肢產(chǎn)生不良影響,很容易形成殘肢的大量水腫,進(jìn)而延誤假肢裝配的時***。繃帶纏繞的范圍應(yīng)當(dāng)擴(kuò)及臏骨的近側(cè)端,整個殘肢才會均勻的萎縮,并可防止繃帶的松脫。纏繞時繃帶應(yīng)當(dāng)避免產(chǎn)生皺折,以避免造成局部高壓而傷害殘肢皮膚。殘肢接受彈性繃帶纏繞之后,應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的主動屈曲運(yùn)動,以防止在臏骨及脛骨粗隆處產(chǎn)生過大的壓力。
      一般而言,手術(shù)后越是早期的殘肢,皮膚產(chǎn)生潰瘍的機(jī)會越大,殘肢殘繞的技巧越需謹(jǐn)慎。如果截肢者在彈繃?yán)p繞之后有任何不舒適的感覺,絕對不可忍耐,應(yīng)當(dāng)馬上將彈繃松開,這種情況在糖尿病患者尤其明顯。所以截肢者在剛學(xué)會自行包扎彈繃的時候,大約每隔一到二小時之后,便應(yīng)當(dāng)松開彈繃并詳細(xì)檢查殘肢皮膚狀況。在彈繃包扎期間,殘肢的骨骼突出部份不應(yīng)當(dāng)有紅腫現(xiàn)象。
     

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