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腋下拐杖的一些使用方法2021-12-01 12:49

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腋下拐杖的一些使用方法

概述
腋下拐杖是一種輔助行走的簡(jiǎn)單器械。

（一）使用目的
1、保持平衡。
2、支持保護(hù)。
3、輔助行走。
4、增強(qiáng)肌力。
5、恢復(fù)功能。
6、預(yù)防并發(fā)癥。

（二）適應(yīng)證
下肢損傷、疾患、術(shù)后，需要拐杖輔助站立行走及功能鍛煉的患者。

提示
1、患者拄拐行走前，應(yīng)先練習(xí)好上臂的肌肉力量。

2、患者在練習(xí)拄拐行走的過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在旁邊進(jìn)行保護(hù)，密切觀察患者的情況，并及時(shí)聽取患者的主訴。

3、在使用拐杖的過程中，主要力量應(yīng)集中在上肢，而非腋窩處。拐杖頂部距腋下要留有5-10cm的間隙，太高時(shí)會(huì)壓迫臂叢神經(jīng)，而導(dǎo)致手臂麻痹或麻木；太低時(shí)增加腰椎后彎，引起姿勢(shì)不良，背部疼痛。使用不當(dāng)時(shí)會(huì)發(fā)生跌到，臂叢神經(jīng)受損，甚至影響患肢的復(fù)原。

4、應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)患者的不正確站立和行走姿勢(shì)，及時(shí)予以糾正。

5、漸進(jìn)性增加行走的活動(dòng)量。

（三）
1、環(huán)境：空間開闊，光線充足，地面干燥，無潮濕、無障礙物。

2、患者：意識(shí)清楚，病情穩(wěn)定，傷口包扎完整，如有管路應(yīng)固定良好；手臂、肩部無傷痛，活動(dòng)不受限制；衣著寬松舒適；穿舒適防滑的平底鞋。

3、拐杖：高度適當(dāng)；拐杖各螺絲均已旋緊；底端橡皮座無變形或損壞。

（四）
扶拐行走前患者的準(zhǔn)備
(1)臥床患者下地前的準(zhǔn)備：首先指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行上肢肌力的鍛煉，并協(xié)助患者逐漸半臥位直至能保持端坐位。

(2)床邊站立練習(xí)：協(xié)助患者靠床邊站立，練習(xí)正確的站立姿勢(shì)，例如抬頭挺胸，縮腹，骨盆向內(nèi)傾斜，膝關(guān)節(jié)彎曲5度，站直等。逐漸適應(yīng)能直立站穩(wěn)而無頭暈、目眩、血壓下降等因體位改變而出現(xiàn)的不適癥狀為止，方可練習(xí)邁步行走。

(3)臥床患者下肢肌力的鍛煉：練習(xí)股四頭肌等長(zhǎng)、等張收縮，直至健肢力量足以支撐身體重量。

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